ρινοπλαστική

Από την Dr. Μάτα Μήτσαλα

επικοινωνία

φυσικό αποτέλεσμα & εξατομικευμένη αντιμετώπιση

Η ρινοπλαστική είναι μία από τις πιο δημοφιλείς αλλά και σύνθετες επεμβάσεις της πλαστικής χειρουργικής. Δεν αφορά μόνο την αισθητική αλλά πολύ συχνά και τη λειτουργικότητα, δηλαδή την αναπνοή.

Είτε το σκέφτεστε για λόγους αυτοπεποίθησης είτε επειδή δυσκολεύεστε στην αναπνοή, εδώ θα βρείτε τα βασικά που πρέπει να γνωρίζετε.

τι μπορεί να διορθώσει η ρινοπλαστική

Η ρινοπλαστική είναι μια από τις πιο πολυδιάστατες επεμβάσεις, καθώς η χειρουργός καλείται να δουλέψει σε έναν πολύ μικρό χώρο όπου η μορφή (αισθητική) και η λειτουργία (αναπνοή) είναι αλληλένδετες.

Αισθητικές Διορθώσεις
Αφορούν τη βελτίωση της αρμονίας του προσώπου:

Ο ύβος ("καμπούρα"): Η αφαίρεση του εξογκώματος στη ράχη της μύτης για ένα ίσιο ή ελαφρώς καμπυλωτό προφίλ.
Η κορυφή (ακρορρίνιο): Διόρθωση μιας κορυφής που είναι πεσμένη (που "πέφτει" όταν χαμογελάς), χοντρή/βολβώδης ή ασύμμετρη.
Το μήκος και το πλάτος: Σμίκρυνση μιας πολύ μακριάς μύτης ή λέπτυνση μιας πολύ φαρδιάς βάσης.
Η γωνία: Βελτίωση της γωνίας μεταξύ μύτης και άνω χείλους (για να μην φαίνεται η μύτη πολύ "σηκωμένη" ή πολύ "πεσμένη").
Τα ρουθούνια: Σμίκρυνση ή αναδιαμόρφωση αν είναι πολύ μεγάλα ή ασύμμετρα.

Λειτουργικές Διορθώσεις
Συχνά η επέμβαση ονομάζεται Λειτουργική Ρινοπλαστική (ή Ρινοδιαφραγματοπλαστική) και στοχεύει στην υγεία:

Σκολίωση ρινικού διαφράγματος: Ισιώνει το εσωτερικό τοίχωμα που χωρίζει τα ρουθούνια, το οποίο αν είναι στραβό εμποδίζει τη διέλευση του αέρα.
Υπερτροφία ρινικών κογχών: Σμίκρυνση των "μαλακών μορίων" μέσα στη μύτη που διογκώνονται λόγω αλλεργιών ή ανατομίας και προκαλούν μπούκωμα.
Ρινική βαλβίδα: Ενίσχυση των σημείων που "καταρρέουν" κατά την εισπνοή, διευκολύνοντας τη ροή του αέρα.
Αντιμετώπιση ροχαλητού: Σε πολλές περιπτώσεις, η βελτίωση της ρινικής οδού μειώνει το ροχαλητό και βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου.

Επανορθωτικές Διορθώσεις

Σήμερα, οι περισσότερες επεμβάσεις είναι συνδυαστικές. Δηλαδή, η γιατρός διορθώνει το διάφραγμα για να αναπνέετε τέλεια και ταυτόχρονα “πειράζει” την εξωτερική εμφάνιση για να έχετε το αισθητικό αποτέλεσμα που επιθυμείτε.

τεχνικές ρινοπλαστικής

Οι δύο βασικές τεχνικές στη ρινοπλαστική διαφέρουν κυρίως στον τρόπο που ο χειρουργός αποκτά πρόσβαση στον σκελετό της μύτης (χόνδρους και οστά). Η επιλογή εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του προβλήματος και την εμπειρία του χειρουργού.

Κλειστή Ρινοπλαστική
Είναι η παραδοσιακή μέθοδος όπου όλες οι τομές γίνονται μέσα στα ρουθούνια. Ο χειρουργός εργάζεται μέσα από τα στενά ανοίγματα της μύτης, χωρίς να ανασηκώνει πλήρως το δέρμα:

Ανοιχτή Ρινοπλαστική
Είναι η τεχνική που προτιμάται πλέον για τα περισσότερα περιστατικά, καθώς προσφέρει πανοραμική θέαση του περιστατικού.

Θεωρείται σήμερα τη ενδεδειγμένη μέθοδος για τις περισσότερες επεμβάσεις, ειδικά όταν απαιτείται υψηλή ακρίβεια και αλλαγές στην κορυφή της μύτης. Αν και η λέξη “ανοιχτή” μπορεί να ακούγεται κάπως τρομακτική, στην πραγματικότητα πρόκειται για μια εξαιρετικά ελεγχόμενη και ασφαλή μέθοδο.

Προσφέρει:

Απόλυτη ακρίβεια & έλεγχο: Η γιατρός δεν μαντεύει τι συμβαίνει κάτω από το δέρμα. Βλέπει τις ασυμμετρίες και τις διορθώνει επί τόπου.
Δυνατότητα για σύνθετες διορθώσεις: Είναι απαραίτητη για δύσκολα ακρορρίνια (μύτες που χρειάζονται πολύ πλάσιμο στην κορυφή) ή για επανεπεμβάσεις (revision).
Χρήση Μοσχευμάτων: Σε περιπτώσεις που η μύτη χρειάζεται στήριξη (π.χ. για να μην κλείνει η αναπνοή ή για να διορθωθεί μια πολύ μικρή μύτη), τα μοσχεύματα τοποθετούνται και σταθεροποιούνται πολύ πιο εύκολα.

Σήμερα, οι περισσότεροι κορυφαίοι ρινοπλαστικοί προτιμούν την ανοιχτή μέθοδο γιατί, παρά το λίγο παραπάνω πρήξιμο, τους επιτρέπει να “χτίσουν” μια μύτη με πολύ μεγαλύτερη λεπτομέρεια και μακροχρόνια σταθερότητα.

διαδικασία ανοιχτής ρινοπλαστικής

Το χαρακτηριστικό της ανοιχτής μεθόδου είναι η τομή στη στυλίδα (το μικρό κάθετο τμήμα δέρματος ανάμεσα στα ρουθούνια).

Η χειρουργός κάνει αυτή την τομή και στη συνέχεια ανασηκώνει προσεκτικά το δέρμα προς τα πάνω και αυτό αποκαλύπτει πλήρως τον χόνδρινο και οστέινο σκελετό της μύτης.

Έχοντας “ανοιχτό πεδίο”, η γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει και τα δύο του χέρια για να τοποθετήσει μοσχεύματα, να ράψει τους χόνδρους και να δώσει το επιθυμητό σχήμα με χιλιοστομετρική ακρίβεια.

Πότε είναι η μόνη επιλογή

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η κλειστή μέθοδος απλά δεν επαρκεί:

μετά το χειρουργείο

Πολλοί φοβούνται τον πόνο, αλλά στην πραγματικότητα η ρινοπλαστική δεν πονάει ιδιαίτερα, αλλά προκαλεί κυρίως μια αίσθηση “μπουκώματος” (σαν βαρύ κρυολόγημα).

Πρώτες 24 - 48 ώρες: Ίσως χρειαστείτε γάζες εσωτερικά. Το οίδημα (πρήξιμο) είναι στο αποκορύφωμά του.
7η ημέρα: Αφαιρείται ο νάρθηκας. Η μύτη είναι ακόμα πρησμένη, αλλά μπορείτε να επιστρέψετε στις κοινωνικές σας υποχρεώσεις.
1 μήνας: Το 80% του πρηξίματος έχει υποχωρήσει.
1 έτος: Τότε βλέπουμε το τελικό αποτέλεσμα, καθώς οι ιστοί χρειάζονται χρόνο για να "καθίσουν" πλήρως.

ουλή

Η πιο κοινή ανησυχία. Η τομή στη στυλίδα γίνεται σε σχήμα “V” ώστε να μην είναι μια ευθεία γραμμή που τραβάει το μάτι.

Τις πρώτες εβδομάδες θα υπάρχει μια μικρή κοκκινίλα και μετά από 3 – 6 μήνες, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουλή γίνεται σχεδόν αόρατη ακόμη και σε πολύ κοντινή απόσταση.

τι πρέπει να προσέξετε

Η ρινοπλαστική είναι μια απόφαση που αλλάζει την εικόνα σας για μια ζωή, οπότε είναι σημαντικό να την προσεγγίσετε με ρεαλισμό. Πέρα από το τι λένε οι διαφημίσεις, υπάρχουν μερικές αλήθειες που πρέπει να γνωρίζετε:

Η Επιλογή του Χειρουργού
Μην επιλέγετε με βάση μόνο την τιμή ή τα likes στο Instagram.

Ο γιατρός πρέπει να είναι Πλαστικός Χειρουργός με τεράστια εμπειρία ειδικά στη μύτη. Η ρινοπλαστική είναι "παιχνίδι χιλιοστών".
Ζητήστε να δείτε περιστατικά που μοιάζουν με τη δική σας μύτη, όχι μόνο τα "εύκολα" περιστατικά.
Πρέπει να νιώθετε ότι ο γιατρός καταλαβαίνει τι ζητάτε και δεν υπόσχεται αδύνατα πράγματα.

Ρεαλιστικές Προσδοκίες
Φυσικότητα ή Τελειότητα;

Δεν υπάρχει τέλεια μύτη, υπάρχει όμως η μύτη που ταιριάζει στο δικό σας πρόσωπο. Μια μύτη που δείχνει υπέροχη σε ένα μοντέλο, μπορεί να δείχνει ξένη πάνω σας.

Περιορισμοί ανατομίας, όπως το πάχος του δέρματός σας παίζει τεράστιο ρόλο. Αν έχετε πολύ χοντρό δέρμα, οι λεπτομέρειες στην κορυφή δεν θα φαίνονται τόσο έντονα. Αν έχετε πολύ λεπτό, μπορεί να φαίνονται οι μικρο-ατέλειες του οστού.

Υπομονή & Αποτέλεσμα
Η ρινοπλαστική δεν είναι Photoshop. Το αποτέλεσμα δεν είναι άμεσο.

Στον πρώτο μήνα η μύτη θα φαίνεται “ξένη” και πρησμένη. Μην πανικοβληθείτε.

Χρειάζεται 1 ολόκληρος χρόνος (και μερικές φορές 2 σε άτομα με παχύ δέρμα) για να φύγει και το τελευταίο ίχνος οιδήματος και να δείτε το τελικό σχήμα.

ανάρρωση & πειθαρχεία

Θα χρειαστεί να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας για λίγο:

Όχι γυαλιά: Για τουλάχιστον 4 - 6 εβδομάδες δεν πρέπει να ακουμπάει τίποτα στη ράχη της μύτης (χρησιμοποιήστε φακούς ή στηρίξτε τα γυαλιά στο μέτωπο).
Όχι έντονη άσκηση: Η αύξηση της πίεσης του αίματος μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ή αυξημένο πρήξιμο τον πρώτο μήνα.
Όχι κάπνισμα: Το κάπνισμα στενεύει τα αγγεία και μπορεί να οδηγήσει σε κακή επούλωση ή ακόμα και νέκρωση ιστών.

πιθανότητα επανεπέμβασης (revision)

Στατιστικά, περίπου το 5 – 10% των ρινοπλαστικών παγκοσμίως μπορεί να χρειαστεί μια μικρή διορθωτική επέμβαση μετά από ένα χρόνο. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα αποτυχία, αλλά ότι η επούλωση του σώματος είναι απρόβλεπτη. Ένας σωστός χειρουργός θα το συζητήσει αυτό μαζί σας από την αρχή.

δείτε επίσης

ιατρείο

Στο πλήρως εξοπλισμένο μας ιατρείο, οι ασθενείς μπορούν να νιώθουν ηρεμία, άνεση και ασφάλεια έτσι ώστε να εκφράσουν ελεύθερα όλες τις σκέψεις, απορίες και ανησυχίες τους.